精神疾病诊治是比普通身体疾病诊治更为复杂和模糊的领域，专业门槛更高。如果执法监管不到位，那高利润或许就是依附在乱象之上。

　　据报道，随着温州康宁医院股份有限公司(下称“康宁医院”)冲击IPO，A股有望迎来首家精神病医院上市公司。12月22日晚间，证监会披露了康宁医院首次公开发行股票招股说明书，该份招股书中显示，康宁医院计划从A股中募集1.93亿元资金，用于苍南县康宁医院的搬迁扩建、平阳康宁医院的新建和温州康宁医院培训中心的建设。

　　表面上看，一家以精神疾病治疗为主的医疗集团上市，反映了中国社会越来越重视精神疾病的诊治；而民营医疗集团的上市，也能弥补精神疾病诊疗领域公共投入的不足。这本是一件好事，理应得到扶持和鼓励。

　　可是，如果把表面的一层薄膜揭开，会看到更多值得忧心的问题。

　　近三十年来，民营医疗机构通过三个阶段的发展，从最初的挂靠门诊部，到可以设立独立法人的民营医院，再到纳入社会医保体系，迄今民营医院已占据整个社会医疗机构总数的半壁江山，成为当今中国社会医疗体系不可或缺的组成部分。

　　客观地说，开放民营医疗机构，以及允许民营医疗机构与公立医院平等竞争是正确的改革道路，而且近三十年来，民营医疗机构作为社会医疗体系的重要组成部分，也做出了不可低估的贡献。

　　不过，一次次改革政策的松绑和开放，使得民营医疗机构一次次井喷式发展，造成的后果却是执法监管不到位，寻租现象严重。像去年曝出的魏则西事件，揭开了一些民营医院多年来的层层黑幕。更关键的是，正是因为相关部门执法监管的不力甚至缺位，这些乱象于国内民营医疗机构中普遍存在。

　　例如，小病大治，本来一支抗生素就能治好的炎症，患者花费数万元才能得治。再例如，欺骗误导病患，将能治疗的疾病过度治疗，甚至无中生有捏造病情推销治疗。

　　从经济学的角度，民间之所以投资医疗机构，除了极少数可能真的怀有救死扶伤的使命感，绝大多数都是为了盈利。特别是在早些年的“医疗产业化”政策的引导下，民营资本如过江之鲫涌入医疗行业，民营医院如雨后春笋般冒出来。

　　资本趋利而动，这本身就是市场的本能，无可厚非。关键是要有完善的市场立法、执法来监管和引导。应该说，这么多年来，民营医疗机构的硬件是建立起来了，但执法监管的软件远远没有跟上。其高利润与乱象并存，也与此有关。

　　回到康宁医院上市问题。精神疾病诊治是比普通身体疾病诊治更为复杂和模糊的领域，专业门槛更高。如果执法监管不到位，那么，魏则西事件中涌现出的乱象将更为严重和隐蔽。

　　比如，许多严重精神疾病无法治愈，迄今现代医学也不清楚其病理。而且，精神疾病的“治愈”迄今为止都是模糊而缺乏统一标准的，而用药达到怎样的效果才算“治愈”即使在学界也充满争议。若医院为了创收，就很容易利用信息不对称来误导病人家属。

　　此外，在招股书中，康宁医院未公布病人的显好率。不过，2014年至2017年上半年，康宁医院涉及经济赔偿的医疗纠纷共有25起，其中出现16起死亡。如此高的医疗纠纷频率也很难让公众信服。

　　跳出个案看，精神疾病诊治领域，事实上也真的不适合成为资本淘金的富矿。

　　□唐映红(心理学学者)