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《家庭用药》2011年第10期

作者:上海市药理学会(现代)
栏目:科普.生活
类别:现代
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评价星级:★★★★☆
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书籍节选

书籍章节作者介绍
心血管疾病并非“富贵病”



  肥胖症患者或者体重超标的人在全世界越来越多,越来越年轻化。医学研究已经证明,肥胖是心血管疾病最重要的危险因子之一。因此,人们常常把心血管疾病戏称为“富贵病”。其实,从严格的意义上讲,心血管疾病并非“富贵病”。
  营养不良与心血管疾病营养不良导致心血管疾病的多发已经在医学界达成共识。在生命的各个阶段,营养不良在心血管疾病的发生发展中均起重要作用。如在怀孕时碰上饥荒,出现“宫内营养不良”,即胎儿在子宫内得不到足够的营养,出生后表现为“斤两不足”,到中老年时心血管疾病的发生率明显增高。在青少年身体发育期间,营养不良会造成“终身健康后遗症”。最近《欧洲心脏杂志》报道,荷兰学者调查了78 445名经历过第二次世界大战末(1944-1945年)荷兰大饥荒的妇女参试者,这些妇女参加了1993-1997年的一项乳腺癌筛查项目。至2007年末,科学家一直对这些妇女实施跟踪调查。结果发现,遭受饥荒严重者,冠心病的发生率明显增高。成年人的营养不良也与心血管疾病有关。例如维生素B1缺乏可导致脚气病,心脏受累;叶酸缺乏,使同型半胱氨酸增加,引发心血管疾病,等等。
  贫穷落后与心血管疾病发展中国家心血管疾病的发生率和死亡率均高于发达国家。据世界卫生组织报告,从2000年到2020年,发达国家死于心血管病者从500万人上升到600万人,而发展中国家从1 000万人增加到1 900万人。70岁以前死亡者在发达国家没有增加,而在发展中国家增加了500万人。在发展中国家55%的死亡与心血管疾病有关。至于一些极度贫困的非洲国家,无粮充饥、无衣遮体、无钱治病,各种疾病(包括心血管疾病)的患病率和死亡率都很高。值得一提的是高血压的并发症之一脑卒中。有一位日本科学家说,日本脑卒中很多,由于经济发展,电冰箱普及,使脑卒中的发生率大幅度下降。为什么?因为过去渔民保存鱼类食品主要靠盐腌,盐的摄入量很高,高血压发生率高,脑卒中多。使用电冰箱,减少了盐的用量。
  紧张劳累与心血管疾病已经公认紧张和劳累可以促发心血管疾病。那么是哪些人在紧张,哪些人在劳累?请看张三的一天:早上睡得正香被闹钟无情地叫醒;不吃早餐赶紧去上班;战胜他人挤上公交车,心急火燎中忍受交通拥堵,最后终于跨进了办公室的门;从上班到下班一直坐在电脑面前,没有活动时间;经常担心完不成任务被老板批评,焦虑、紧张。他们就是通常说的“白领阶层”。至于那些农民工,还没有资格享受像张三那样的紧张与劳累。他们首先得找到一份能够出苦力的活干,他们担心干了今天的活明天是否还有活干,他们担心干了活是否能拿得到工钱。很显然,上述两种人具备紧张劳累压力大的特点,因此也具备心血管疾病易发的特点。但是他们不“富贵”,至少是目前不富贵,充其量是在往“小康”奔。需要指出的是,人们常常混淆劳动与锻炼的概念。劳动通常是被动的“动”,而锻炼是主动的“动”。轻体力劳动和健身锻炼通常是有氧运动,肌肉的收缩以等张收缩为主,而强体力劳动往往相反。对心血管系统的好处可以按以下顺序排列:专家指导下的健身 > 一般性的锻炼 > 轻体力劳动 > 静坐少动 > 举重、剧烈的运动、超强度劳动。
  让我们:不多吃,限热量,不吸烟,少喝酒;积极健身不偷懒,只要“富贵”不要“病”。



八面来风



  声 音
  
  当今,健康问题已成为人们最关心的热点话题之一。因为健康的成本越来越高,疾病的负担越来越重,而健康又是生活中最重要的元素。没有健康就没有小康,没有健康就没有一切。
  ——卫生部健康教育首席专家、全国心血管病防治科研领导小组副组长洪昭光指出,21世纪是大量杰出英才因忽视健康而“透支健康,提前死亡”事件屡发的时代。
  
  哈药六厂属国有企业,国企应该是人民的国企。这“皇宫”,人民喜闻乐见么?
  ——近日,网络曝光了哈药六厂豪华的凡尔赛宫式建筑,一时人们议论纷纷。
  
  购买和佩戴隐形眼镜本身属于医疗行为!如果镜片本身不达标,则极易磨损角膜引起角膜穿孔!
  ——复旦大学附属眼耳鼻喉科医院褚仁远教授针对当前的“美瞳”狂潮指出,人的眼角膜要接触空气,戴上隐形眼镜就像人的嘴巴戴上了口罩。长期佩戴透氧性不好的隐形眼镜,会导致角膜水肿甚至角膜上皮脱落,引起眼部细菌感染。
  
  养生书籍的作者不是来写小说,只要好看就行,而是需要明确其学术背景以及临床经历。
  ——针对“悟本堂神医”事件之后仍然高涨的养生书潮,出版界业内人士如是说。
  
  包括芦笋片在内的癌症辅助用药,充其量也只是营养添加剂而已,于肿瘤治疗而言,是完全可以不吃的东西。
  ——针对“暴利芦笋片”事件,广东省人民医院副院长、中国抗癌协会临床肿瘤协作委员会侯任主任委员吴一龙指出,定价者应负主要责任。事件起因是,一种被称作芦笋片的“抗癌辅助药”原本只有15.5元/盒的定价,在某医院卖213元。
  
  钱不够就停药,这是所有中国医院的做法,具有中国特色。是医生想这样吗?继续用药,费用谁出?在中国,病人欠费只能医生承担。医生不是财神爷,也要拼死拼活养家糊口。把“埋单”的责任推给医院或医生个人,天理何在?
  ——一名网友在评论上海新华医院“医生遇刺”事件时如是说。
  
  团购的体检套餐所包含的检查项目都是一些非常基础的项目,对超过30岁的人来说是不够的;且超低价的体检,其质量不能得到保证,出现漏诊、误诊的机会很高,一旦受检者确实存在一些疾病,将会延误病人的治疗时机。
  ——中华医学会广东省体检医学分会主任委员、中山大学附属第一医院体检中心主任冉炜教授在被问及对“拉手网”等大型团购网上一些医院(或体检机构)给出的体检套餐团购看法时说道。
  
  数 字
  
  10~15年
  美国医学教授伊芙·范考特博士负责的一项研究发表报告称,缺乏睡眠会极大地降低健康男青年的睾丸激素水平。睾丸激素水平低与健康状况不佳、精力不够有关,同时也可能由睡眠不足造成。缺乏睡眠对男青年激素水平的影响相当于变老10~15年所带来的影响。
  
  九成
  我国普通人群慢性肾病的患病率约为11%~13%,即每10人就有1人患有慢性肾病,但超过九成的病人却不知自己患病,为早诊早治带来了极大的困难。重视体检,尤其是尿常规检查,以及时发现蛋白尿和血尿,为明智之举。
  
  80 %
  中山大学公共卫生学院营养学系教授朱惠莲在谈及蔬菜的常见伴侣沙拉酱时指出,沙拉酱美味可口,但含有极高的热量和大量的反式脂肪酸——每10克沙拉酱中,所含热量约为314千焦,相当于2倍重量的大米或面粉的热量;其脂肪含量接近80%,用它来拌蔬果,相当于用油来拌,直接把蔬果变成了油炸食品。蔬果吃原味,或用酸奶代替沙拉酱,更为健康可口。
  
  628起
  网络红人、医药打假人高敬得,自2003年11月第一次打假以来,至今已打假628起,“未出现一起失误的情况”。这位2008年感动中国的候选人、2008年中国十大法制新闻人物,白发星星点点,神情憔悴,十几年的医药打假之路走得艰辛坎坷。
  
  2倍
  葛兰素史克药厂出产的一批“可立治+C伤风感冒丸”日前在我国香港和澳门地区被召回。出问题的药品批次为XPN161R,盒内的中文说明书标示出错,儿童(六岁及以上)的正确服用方法应为“需要时每四至六小时一片”,而该批次标示为“每四至六小时两片”,为正确服用量的两倍。香港医院药剂师学会副会长崔俊明指出,这种感冒丸每片含500毫克扑热息痛,12岁儿童每天不应服用多于2.6克该成分的药品。如果家长按错误指示让儿童服药,会出现药物服用过量问题。
  
  热点话题
  
  小心时尚服饰有毒!
  8月23日,国际绿色和平组织公布的《毒隐于衣——全球品牌服装的有毒物质的残留调查》指出,包括阿迪达斯、李宁等全球知名品牌在内的三分之二的服装都含有“环境激素”壬基酚聚氧乙烯醚(NPE)。
  NPE通常被作为纺织品表面活性剂使用。一旦进入水中,就会分解为具有持久性并且会干扰内分泌系统、对生殖系统具有毒性的公认毒物NP。
  由于担心NP的危险性,欧盟等国家和地区已经限制其使用有近20年。但我国法律对于其使用和排放,目前没有具体规定。生产这些带有NPE有毒残留物质服装的厂家大多在中国等发展中国家。
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